每天我們都在老去,而你可曾想過,當你老了,你的老年生活是怎樣度過?我國將為世界上人口老齡化速度最快的國家之一。如何讓老年人有一個健康舒適的晚年是全社會關注的問題,也是我們每個人都應該思考的問題。

2060年的臺灣,一位老人在路邊突然昏倒,可能沒人扶。不是沒人敢扶,而是因為路過的多半都是拿著助行、自顧不暇的老人。這當然是個略帶夸張的猜想,但子化加上人們越來越長壽,臺灣人口迅速老化,則是不爭的事實。臺灣1993年進老齡化社會——65歲以上人口比率超過7%;推估2018年為高齡社會——65歲以上人口占比超過14%;2025年則進超高齡社會,這一比例超過20%。如何有尊嚴地養老,不僅是個人思慮,還是臺灣社會最關切的話題之一。

政策保障,財源何來

今年農歷春節,島一家報道了臺北大同區的一幕:一個破舊公寓中,27位老人住在用木板隔起來的僅容一床的“蝸居”。他們中很多人僅靠低收補助和老人年金每月計1萬元新臺幣(以下均為新臺幣,約5元新臺幣合1元人民幣)過活。這個收水平在臺北找不到更好的住,只能在這種每月租金 2500元到5000元的廉租房中慘淡度日。

由于老齡化問題日益迫近,臺灣制定了很多保障政策,其中最重要的就是四大退休保險。除軍公教退休年金、勞工保險、農民健康保險,2007年又通過“國民年金法”,將沒有參加相關社會保險的25歲至65歲民眾自,使退休年金全覆蓋。不過,在臺灣的政治制度下,“派糖”易、增稅難。臺灣勞人口今年達到最高峰,也就是說,從明年開始“繳錢”的人數開始減,“用錢”的人卻不斷增加。有人推估,現狀如不改變,未來15年,臺灣四大退休基金將陸續破產。

與此同時,長期照顧問題也浮上臺面。據統計,臺灣目前約有76萬名需要長期照顧的失能、失智者。2010年,臺“行政院”擬出“長期照顧服務法”送“立法院”。結果,直到2015年5月,“立法院”才通過這一法案。之所以延宕4年半,主要是對于90億元長照基金來源,各方意見不一。最終不得不付諸表決。坦白說,這部“長期照顧服務法”涵蓋了長照服務容、人員管理、機構管理、照護者權益保障及服務發展獎勵措施,容比較周全。尤其是將家庭照顧者的支持服務納進來,現對失能、失智家庭的關。以其中的息服務為例,失能、失智者家庭員常深陷在日復一日的照顧中,不得息,“長期照顧服務”規定為他們提供每周數小時的替代服務,讓他們得以短暫休息。可惜的是,因為資源無法快速整合,這部法案雖然通過,但要兩年后才能生效施行。

在長照發展路線上,臺灣兩大政黨的想法不同。國民黨主張構建長照保險,引進產業競爭思維;民進黨則提出,增加房地合一稅、產稅等稅收,在長照服務提供達一定數量后,再討論推行保險制。雙方都有一定的道理,也都存在一些問題。以即將執政的民進黨提出的方案來說,前“衛生署署長”楊志良日前就投書當地,認為不再額外繳納費用,容易讓普羅大眾接,但卻潛藏著稅收易經濟影響而不穩定的憂。臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭更坦言,民進黨提出的加增房地合一稅和產稅,恐怕都收不到。因為有錢人除非猝逝,不然都會提前轉移財產,而房市太冷,收不到多稅。

地老,要多

的王士在臺北有一份穩定的工作。十幾年前,就買了生病醫療的商業保險。去年,又買了長期照顧險。每年要多繳7萬多元的保費,連繳20年,所費不貲,但說,補上這個缺,的保險就算完整了。如果老了以后生活自理出現困難,每月可獲得3萬元補助雇請看護。如王士這樣提前規劃退休生活,并非沒有道理。實際上,人們對生病的擔憂不——臺灣的健康保險制度堪稱全球保障最好的制度之一,但其它方面的消費不低。

臺灣私人或公有民營的養老機構不,條件都不錯。有生活自理能力的老人可以到此安養,一日三餐有人打理,平日還有各種課程及娛樂活;行不便、生活不能自理的老人,也可到此養護,除必要的護理,還能得到醫療服務。但這樣的機構價格不菲。以位于新北的雙連安養中心來說,安養型每月2.6萬元,養護型每月要3.7萬元,沒一定經濟基礎住不起。當然也有公費養老院,以臺北為例。浩然敬老院所有費用全免,但僅收容沒有直系親、沒有財產的貧困老人。另一家社會局下的老人自費安養中心,不論是否孤寡都接收,收費也較低,但都大排長隊,一床難求。

《聯合報》民調中心2015年底曾進行過一次民意調查。結果顯示,民眾認為平均需準備1071萬元,才足夠支付退休生活所需。有關人士分析,退休生活用不著這麼多錢。人們高估金額,多半是不安全作祟。調查還發現對于退休金的預計來源,69%民眾要靠個人儲蓄;48%希通過投資理財規劃;50%仰賴政府退休金。值得注意的是,只有13%希由子支付。不老人認為,現在房價越來越高,薪水卻不增反減,孩子們生活都很辛苦,沒有更多能力奉養示孝。或許正因為此,以房養老逐漸被社會接。2015年12月,臺灣合作金庫銀行推出了首例以房養老案,隨后土地銀行也推出名為“樂活養老”的以房養老案。實際上,土地銀行2013年政府相關部門委托,曾試辦公益型以房養老。但要求參加者沒有法律規定的法定繼承人,涉及相關繼承的法律問題還有疑義;且多數民眾對以房養老接不夠,因此試辦后無人申請。2015年11月,臺灣相關部門修正了涉及以房養老的相關規定,才有了合作金庫與土地銀行的跟進。商業型以房養老,開放給所有65歲以上老人。老人故后,子孫或配偶還是可以繼承房子,只是要補繳貸款及利息,借多還多。搶得先機的合作金庫在大臺北地區試辦的第一周,就有3件完了核貸。其中一位94歲老阿公,用自己在大安區的房子申請了10年期貸款。現在他每月領9萬元。他認為,有錢后,可以請兒孫“吃大餐、發紅包”,覺有尊嚴、生活更開心。

退而不休,以忙防老

子化的趨勢下,臺灣推估未來幾十年平均每年減18萬青壯人口。按目前15歲至64歲為主要勞人口計算,平均每6人扶養1位老人。以此趨勢,推估到2061年,每1.2個青壯人口就要負擔1位老人。當然,其間生產效率會提升,但政府如何運作退休基金,仍是嚴峻問題。

老人也要“自立自強”是臺灣的新口號。2015年11月,大陸海協會會長陳德銘到臺灣參訪。在位于桃園的長庚醫院,一位演講者介紹了工作防老的新觀念。他解釋,人們退休后,整個心放松下來,反而加速了從智力到力的衰老。也就是說,從人來說,退而不休,有利于延緩衰老。去年底,一部名為《高年級實習生》的國電影在臺灣廣好評,主人公退休后重返職場為一家時尚網站的實習生,憑著富的經驗和隨和的格,他很快贏得了同事們的好與信任。這部電影引發了不關于退而不休的討論。富士達保經董事長廖學茂向當地介紹了蔣志和的例子。蔣志和57歲創辦東南科技大學的前東南工專,現在他已經105歲,仍想著要在兩岸開學校。“樂而不退,功在社會,這是他老人家長壽的訣。”廖學茂認為。這樣的例子不。臺商張君達退休后,2008年到浙江新華心教育基金會擔任副理事長,2015年轉任上海杉樹公益基金會理事。考察合作學校,到貧困學生的家中訪問,他跑了不大陸的偏遠鄉村,僅四川大涼山就去過21次。如今張君達看上去神矍鑠,談起助學滔滔不絕、思路清晰,完全不像一位69 歲的老人。很多臺灣老人退休后,到政府機構、旅游景點、醫院、學校、博館等地做義工。他們負責任、有耐心,免費為人們提供咨詢或導覽。還有負責照顧老人的老年義工,據臺灣報道,南投泰安家庭托顧站立“老人托兒所”,子上班時將父母送到托顧站,下班時接回。托顧站除安排老人參加社區活、學習新知,還相互照應。其中一位名為玉花的百歲老婦,因為好,還會幫忙為93歲的老人喂東西,傳為佳話。退而不休忙起來,也是老有尊嚴的訣之一。