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過去農民生了病之后,由于沒錢看病,就只能熬著,這樣很可能是小病熬大病,生了大病之后就放棄治療。而從2003年起,我國就實施了新農合,這樣農村居民在患病之時就有了一份醫療保障。正是由于新農合的到來,不僅大大減輕了農民看病治療的經濟負擔,而且也大大延長了農村居民的人均壽命。

然而,近年來農村居民們對于新農合繳費的積極卻越來越低。每年到了需要繳納新農合費用的時候,除了村里面的廣播站一遍遍的宣傳新農合之外,村干部還要挨家挨戶的催新農合,一次催,再來幾次。盡管如此,農村居民們斷繳新農合的比例還是越來越高。

對此,有不人提出,新農合繳費是每個人的自由,村干部頻繁催繳新農合實在沒有這個必要。但是,對于村干部來說,問題沒有這麼簡單。一位村干部說出了背后的心里話,村干部之所以要頻繁催新農合,主要有兩個方面的原因:一個是,如果這個村子的農民的參保率和繳費率沒有達到規定的標準,村干部會面臨上級的考核和問責,從而影響到自己工作業績。另一個是,村干部們看到過太多因沒有參加新農合,生了重病后,卻無力承擔高昂醫藥費用的農村家庭。所以,他們希每個農村家庭都有一份醫療保障。

現在問題來了,既然村干部們都挨家挨戶來催收新農合,新農合也是農村居民的一份醫療保障,那農民們為啥繳納新農合的積極卻越來越低呢?對此,我們認為,主要原因有以下幾個:

首先,新農合的費用年年都在上漲,從最早的10元錢,漲到現在的380元,在短短的20年里,足足漲了37倍。這對于人口數量較多的農村家庭來說,無疑是加重了他們的經濟負擔。不家庭覺得與其繳納新農合,還不如改善一下生活條件更加實在一些。

第二,城里居民醫保賬戶有一個累積的功能,如果今年賬戶上的余額沒用完,可以到下一年繼續使用。而新農合如果今年繳納的費用沒有使用,到年底就要全部清零,并沒有累積的功能。對此,很多農民覺得很不劃算,而且他們對自己狀況非常樂觀,認為自己并不容易生病,即使繳了新農合也等于是白

第三,從表面上看,新農合的住院報銷比例從60%提高至70%,但實際上,如果村民到鄉鎮醫院住院治療,報銷比例是60%,而如果去城里的三甲醫院住院治療,報銷比例只有50%。這樣即使新農合能夠報銷掉部分住院醫療費用,但患病農民自己還要承擔很大一部分醫藥費,他們覺得在參加了新農合后,醫藥費用支出的力還是很大。

面對當前有越來越多的村民選擇棄繳新農合,我們認為應該采取以下兩項措施:首先,對于那些經濟欠發達地區,應該降低新農合的繳費標準,并且給予更多的政府補,這樣可以減輕農民們的繳費力。再者,逐步提高新農合的各項福利待遇。比如,不斷上調住院報銷比例、門診看病也可以實行報銷、進一步擴大醫療藥品報銷的范圍等,讓農民們真正到參加新農合后,看病住院支出力降低了,這樣農民參加新農合的積極才能逐步提高。村干部們也就不用挨家挨戶去催新農合了。