中國的養老服務格局正在悄然發生變化。最近，北京、青島等地民政部門的調查結果顯示，99%的老人選擇居家養老，只有1%的老人選擇機構和社區養老。失能失智老人中，多達八到九選擇居家養老。傳統的“9073”格局可能正轉向“991”，居家養老的主導地位不僅沒法撼，反而在進一步強化，中國老人的“居家結”，看來還是遠被低估了。
然而，居家養老卻是一朵長刺的玫瑰。上海一位94歲的老，從床上摔倒后不幸離世，而事發時，保姆居然在旁邊看手機。合一83歲的獨居老人，不慎在家中廁所摔倒，無法起，當時廚房里灶火正旺，濃煙已竄出窗外，幸好鄰居及時發現，才避免悲劇發生。居家雖好，危險可不。到2035年左右，我國60歲及以上老年人口將突破4億，在總人口中的占比超過30%。面對提前到來的居家養老狂，中國社會還沒做好充分準備。
老人居家養老面臨的三大痛點
對中國老人，尤其是失能失智的老人來說，居家養老，往往是“痛”并快樂著。有三大痛點，普遍困擾著中國老人。
痛點1：人難找。無論是在大城市還是小縣城，老人要找個靠譜的人上門幫手，并不那麼容易。現在，我國專業護理人員只有大約50萬，而失能、半失能老人是4500萬左右，專業護理人員缺口高達1000萬。一個幾乎公開的是，許多家政阿姨巧妙把自己包裝了養老護理員。專業護理人員缺，必然導致從業者魚龍混雜，患顯而易見。
痛點2：醫難就。老人們看病就醫是個麻煩事，本來就腳不便、出門機會，再加上就醫流程不，整個過程就一個“難”字。中國老人看病就醫，太依賴大醫院了。老年人看病難沒人陪護，醫保報銷之外的藥和治療對于多數老年人來說依舊是負擔。
痛點3：坑難防。居家養老相比機構和社區養老，便宜，但因為居家養老市場不規范，老人于信息不對稱的被地位，在支出環節很容易踩坑。
未來五年，是居家養老服務供給側改革的關鍵窗口期，也是局者構建優勢的契機。但無論如何，未來“居家養老”一定會為養老主力軍。需要加強養老服務的專業化和標準化，提高服務質量。需要完善相關的政策和法規，保障老年人的權益。需要加強社會對居家養老的認知和接程度，提高老年人的生活質量。而面對現在的困境，則需要政府、社會和個人的共同努力來實現。